Степени артроза тазобедренного сустава — обзор методики лечения

Симптоматика артроза тазобедренного сустава может проявляться по-разному, в зависимости от общего состояния человека и, конечно же, степени заболевания. Однако медики отмечают и общие признаки недуга, которые ощущают все пациенты. Доминирующим симптомом служит боль, возникающая в бедре, колене, паху, стопе. Описывая степени артроза тазобедренного сустава, медицинские справочники подробно указывают на характерные для каждой из них симптомы.

Болевой синдром

Взаимосвязь причин и лечения артроза тазобедренного сустава

Первоначальная задача врача, приступающего к лечению коксартроза, состоит в том, чтобы установить причину его появления. Если устранить негативный фактор, вызвавший заболевание, то и лечение пройдет успешнее. Медики указывают на несколько причин:

  • нарушения в работе кровеносной системы, приводящие к ухудшению кровоснабжения в области таза;
  • микротравмы хронического характера, заработанные пациентом в течение жизни;
  • колебания гормонального фона, связанные с климаксом у женщин или другими заболеваниями;
  • избыточное физическое напряжение сустава;
  • малоподвижность;
  • серьезные инфекционные болезни;
  • дисплазия и другие врожденные недуги (вывих бедра);
  • лишний вес;
  • наследственные признаки;
  • профессиональные особенности;
  • пожилой возраст.

Даже дилетанту понятно, что некоторые из этих причин можно устранить. Убрав фактор риска, можно повысить успешность лечебных мер. Конечно же, действенность лекарств и процедур зависит и от степени заболевания. Получается, что в борьбе с артрозом тазобедренного сустава степени и лечение взаимосвязаны.

Коксартроз

Первая степень артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава 1 степени – это начало заболевания, когда все негативные процессы только скромно намекают на формирующуюся проблему. Для пациента эти намеки выражаются в болевых ощущениях при нагрузке на сустав. Если человек находится в покое, боли прекращаются. Такая ненавязчивость болезни обманчива, ведь процесс разрушения уже запущен.

На этом этапе развития недуга люди не спешат обращаться к врачу, поэтому диагностирование 1 степени затруднено. По всем параметрам пациент не чувствует никаких ухудшений: конечности работают, скованности в суставах нет, боль преходящая, мышцы еще не потеряли своей силы. Однако рентгеновский снимок сразу же показывает незначительные, но опасные изменения в костной ткани. Она разрастается, суставная щель выглядит неравномерно, есть небольшое сужение.

Лечение, начатое на 1 стадии заболевания, способно остановить процесс разрушения и сохранить качество жизни пациента.

Терапия 1 степени артроза

Долгие годы борьбы с опасным заболеванием суставов позволили медикам разработать эффективную стратегию и тактику его лечения. Если установлена 1 степень недуга, терапия начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств, призванных снять болевой синдром и остановить воспаление. Пациенту рекомендуется прием таких препаратов, как Пироксикам, Кеторол, Диклофенак. Эффективные методы лечения показаны здесь:

Важно! Прием НПВС ведется ограниченным курсом. Препараты способны негативно влиять на состояние хрящевой ткани, подавляя процессы ее восстановления.

Другие средства медикаментозной терапии

Если прописанное средство не дает положительной динамики, и пациент продолжает испытывать болевой синдром, врач может заменить его другим препаратом. Например, Мовалисом, который дает гораздо меньше побочных проявлений, а работает не хуже выше перечисленных средств.

В терапию лекарствами включают и миорелаксанты, оказывающие положительное воздействие на мышцы в области сустава. Они снимают спазмы, помогают мышцам расслабиться. Улучшая кровообращение в проблемном месте, такие препараты обеспечивают снижение болей. Для улучшения кровотока используют и сосудорасширяющие средства (Трентал, Циннаризин). Стимуляция кровообращения способствует тому, что организма пациента активизирует регенерацию клеток хрящевой ткани, предотвращая их распад.

Хондропротекторы

На 1 стадии, когда еще есть возможность сохранить целостность хряща, назначаются хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Артрогликан). Препараты содержат вещества, входящие в состав хрящевой ткани, они позволяют остановить прогрессирование негативных изменений и заставляют клетки хряща регенерировать. Действие хондропротекторов продолжается и после того, как вы перестаете их принимать.

Гормональные средства

В отдельных случаях, когда артроз 1 степени протекает тяжелее, чем обычно, врачи прибегают к помощи гормональных лекарств. С помощью инъекций Кеналога или Гидкортизона можно остановить воспалительный процесс в мышцах и сухожилиях. Терапия усиливается применением наружных средств (мазей, гелей, кремов). На больное место накладывают компрессы. Все они хорошо согревают и усиливают кровообращение, что улучшает поступление питательных веществ и позволяет снять дискомфортные ощущения.

Средства физиотерапии

В помощь таблеткам и мазям прилагаются физиопроцедуры. Подбираются они индивидуально. Врач может назначить:

  • магнитотерапию;
  • индуктотермию;
  • лазеротерапию;
  • криотерапию;
  • массаж.

Действие таких процедур сравнимо с лечебными свойствами мазей и таблеток. Кроме того, массаж разгоняет кровь и укрепляет мышечные ткани, держит их в рабочем состоянии, не давая атрофироваться. Очень полезна мануальная терапия. Опытный специалист знает, как снять ущемление нерва, какую точку проработать, чтобы устранить болевой симптом.

Массаж можно проводить в лечебном учреждении или дома. Главное, чтобы делал его человек знакомый с приемами лечебного массажа.

Лечебная гимнастика

Симптомы артроза не располагают к физическим упражнениям, пациенту хочется держать больной сустав в покое, он боится делать лишние движения, чтобы не вызвать приступ боли. Однако лечебная гимнастика – это та физическая нагрузка, которая необходима вашему организму, чтобы противостоять неприятному недугу.

Комплекс упражнений разрабатывается по индивидуальным показаниям. Занятия проводятся утром и вечером. Дыхание во время выполнения упражнений должно быть медленным и спокойным, не допускается резких движений. При артрозе тазобедренного сустава рекомендуется делать упражнения с отягощением, чтобы не перегружать больную область. Для этого пациенту необходимо надевать на голеностоп манжет с песком.

Закончив гимнастику, разомните массирующими движениями зону бедер и ягодиц специальным массажером.

Занимайтесь плаванием, если вы умеете плавать. Ходите в бассейн. В летнее время отправляйтесь к морю. Водные процедуры благотворно воздействуют на весь организм, помогают сохранить мышечный тонус, обеспечивают нормальное кровообращение.

Как развивается 2 степень артроза тазобедренного сустава?

Выраженность симптомов заболевания повышается, когда наступает артроз тазобедренного сустава 2 степени. В жалобы пациента входят:

  • сильная боль;
  • ощущение боли в коленях и паху;
  • напряженность мышц в состоянии покоя;
  • дискомфорт при движении присутствует все время.

Очевидно, что разрушения прогрессируют. Негативную динамику подтверждает и рентгеновское обследование. На снимке прекрасно видно значительное сужение суставной щели, заметны изменения в хрящевой ткани, просматриваются и многочисленные остеофиты. Иногда снимок может показать явное укорочение шейки бедра, вывихи и повреждения головки бедра.

Локализация поражения

Методика лечения 2 степени артроза

В медикаментозном плане лечение 2 степени заболевания остается таким же, как и при 1 степени. Больной по-прежнему продолжает курсовой прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Нимесулид). Нельзя отказывается и от хондропротекторов, используемых для восстановления и поддержания нормальной структуры хрящевой ткани.

Тактика поддерживающей терапии подразумевает внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, позволяющие полностью убирать болевой синдром и способствующие восстановлению сустава.

Большое значение приобретают физиопроцедуры, лечебная гимнастика и приемы мануальной терапии.

Вытяжение суставов

В мировой практике лечения 2 степени артроза тазобедренного сустава применяется такой метод, как вытяжение сустава. Процедуру можно провести в лечебном учреждении, или самостоятельно, при помощи рук.

Тракционный аппарат

Создан специальный тракционный аппарат, на котором пациент, находясь в вертикальном положении, «вытягивается» вверх и вниз. Нагрузка высчитывается с учетом индивидуальных параметров:

  • веса пациента;
  • объема разрушений;
  • состояние суставных мышц.

Вытяжение суставов вручную должно проводиться опытным мануальным терапевтом. Процедура сложна, трудоемкая, требующая терпения и выдержки и от самого пациента. Если вы решитесь на подобное лечение, внимательно отнеситесь к выбору специалиста, поговорите с другими пациентами, уже прошедшими вытяжение, поинтересуйтесь у специалиста документами, разрешающими проводить такие манипуляции.

Внимание! Неграмотное проведение процедуры вытяжение суставов может привести к негативным последствиям, исправить которые поможет только операция.

Медикаментозное протезирование синовиальной жидкости

Врачи хорошо знают, что разрушение хряща и истирание головки сустава происходит из-за того, что уменьшается выработка синовиальной жидкости, служащей естественной смазкой. Во 2 стадии количество жидкости настолько мало, что трение сустава усиливается. Реагируя на негативный процесс, организм человека приступает к исправлению ситуации, наращивая костную ткань в виде остеофитов. Парадокс в том, что такая реакция ухудшает ситуацию и состояние человека, боли усиливаются, подвижность сустава падает.

Для исправления положения придумано медикаментозное протезирование синовиальной жидкости. Непосредственно в сустав вводятся такие препараты, как Дьюралан, Остенил, Ферматрон. Они уменьшают трение между суставами, боль уменьшается, пациент испытывает видимое облегчение.

ЛФК

При второй степени артроза актуальность лечебных упражнений сохраняется. Главное, что требуется от пациента, это выполнять гимнастику ежедневно и регулярно. Следует строго придерживаться рекомендаций, которые озвучил специалист, составлявший программу занятий. Любое превышение нагрузок и неправильное выполнение упражнений может привести к обострению негативного процесса.

Физиотерапия

Физиопроцедуры входят в комплекс лечения артроза 2 степени в обязательном порядке. При воспалении и истончении хрящевой ткани врачу важно сохранить нормальное кровообращение в пораженной области, чтобы шла постоянная доставка питательных веществ больным тканям. Для этих целей применяют:

  • светолечение;
  • УВЧ;
  • аэроионотерапию;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • электротерапия.

Процедуры могут назначаться в комплексе. Так, например, врач может объединить лазер, массаж и лечение холодом.

Физиотерапия

Особенности 3 степени артроза тазобедренного сустава

Довести артроз тазобедренного сустава до 3 степени – это значит совсем не обращать внимания на свое здоровье. Болезнь не возникает внезапно, она дает о себе знать, но не все обращают на ее сигналы внимание. Коксартроз 3 степени врачи относят к запущенной стадии недуга и винят пациентов в халатности. Лечение этой стадии становится сложным и долгим процессом, не гарантирующим значительного положительного результата.

Головка тазобедренного сустава покрыта 4 см хряща. Сама природа постаралась защитить основу нашего скелета надежным покрытием. Благодаря тазобедренному суставу мы бегаем, прыгаем, ходим. Если вы почувствовали хотя бы малейшую проблему в области сустава, немедленно обращайтесь к врачу, ведь 3 степень недуга – это верный путь к инвалидности.

Симптомы 3 степени

В 3 степени артроз проявляется сильными и опасными симптомами:

  • присутствие боли в паху в любом состоянии;
  • ощутимая скованность суставов;
  • сильная двигательная ограниченность.

Человек не может передвигаться без трости. Наступает период, когда жизнь превращается в постоянную борьбу с болью и физическим дискомфортом. Становятся недоступны многие дела, которые раньше выполнялись без труда.

Если время безнадежно упущено, то может наступить некроз сустава. При такой картине многие врачи склоняются к оперативному вмешательству, как единственному способу помощи пациенту.

Методика лечения коксартроза 3 степени

Даже склоняясь к операции, врач начинает лечение коксартроза 3 степени с назначения медикаментов, физиотерапии и других консервативных средств борьбы с недугом. Специалист преследует особую цель: не допустить развития вторичного артроза. Кроме того, консервативное лечение, даже в 3 стадии, способно восстановить хрящевые ткани и заглушить прогрессирование болезни.

Список лечебных мероприятий

Общий план лечения тазобедренного артроза 3 стадии можно представить в виде списка мероприятий:

  1. Лечебная гимнастикаНазначается для разработки суставов и увеличения кровотока в больной области. Приносит результат только при регулярном применении.
  2. ОбезболиваниеПрием обезболивающих медикаментозных средств.
  3. Снятие общего воспаленияВвод противовоспалительных препаратов (Индометоцин, Пироксикам) внутримышечно и их прием перорально.
  4. Снятие воспаления суставных связокДля того чтобы освободить суставные связки от воспаления делаются внутрисуставные инъекции стероидных препаратов.
  5. Укрепление мышцСняв воспаление, приступают к укреплению мышечной ткани, расположенной вокруг больного сустава, что позволяет увеличить амплитуду движений.
  6. Стимуляция кровоснабженияДля восстановления нормальной микроциркуляции крови в районе пораженного сустава применяются средства (Никошпан, Трентал), способные расширять сосуды и усиливать кровоток в них.
  7. Восстановление хрящаДля этих целей применяют хондропротекторы (Структум, Хондраитин, Дона). Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, эффективно восстанавливают хрящевую ткань и замедляют прогрессирование негативных изменений в суставе.
  8. Лечебная физкультура. Действенность лечебных упражнений сохраняется. В 3 стадии они выполняются с осторожностью, и не должны вызывать боль у пациента. Разумная физическая активность приводит к улучшению кровообращения, укрепляет мышцы и связки, позволяет человеку улучшить двигательные возможности сустава. Особый момент в ЛФК при 3 степени коксартроза – все упражнения выполняются в лежачем положении.
  9. Снижение весаДля снижения нагрузки на тазобедренный сустав необходимо снизить массу тела до нормы. Врач может назначить особую диету и дробный режим питания.

По такому плану проводится консервативное лечение 3 стадии коксартроза. Если же предпринятые врачом и пациентом усилия не дают видимых изменений в лучшую сторону, приходится прибегать к оперативному устранению недуга.

Когда показано оперативное вмешательство?

Врачи относят операцию к вынужденной необходимости. Как правило, речь об операции возникает тогда, когда хрящевая ткань полностью разрушена и ее невозможно восстановить медикаментозно. Врач предлагает такой вариант лечения, пациент принимает решение. Как правило, жить с постоянной болью и значительной потерей подвижности, трудно в любом возрасте, а тем более в преклонном.

Пожилые люди боятся операции, но сегодня их успешно проводят сразу в нескольких клиниках России. Санкт-Петербург, Смоленск, Москва – в этих городах работают высококвалифицированные хирурги, занимающиеся эндопротезированием. Еще 30 лет назад об оперативном лечении артроза 3 степени и речи не шло, люди становились инвалидами и теряли радость жизни. Если медицина позволяет кардинально решить вопрос и поставить вас снова на ноги, глупо не довериться ее возможностям. Больше подробностей о лечении 3 степени смотрите здесь:

Стволовые клетки в лечении коксартроза 3 степени

Поиски эффективных средств борьбы с 3 стадией коксартроза привели исследователей к использованию стволовых клеток. Эти клетки нашего организма обладают уникальным свойством – они самообновляются. Если их ввести в больной сустав, произойдет дозревание стволовых клеток и сустав получит новые, здоровые клетки, способные восстановить его хрящевую и костную ткань.

Лечение таким способом проходит в несколько этапов. Сначала у пациента берут костный мозг, затем выделяют из него стволовые клетки и вводят их в пораженное артрозом место. Клетки усиливают метаболизм в больных тканях, происходит постепенное уплотнение клеточной структуры хряща, образуются новые сосуды, нарастает мышечная масса. Исчезают характерные симптомы заболевания: боль, отечность, воспаление. Сустав обретает подвижность.

Прогрессивная методика позволяет брать стволовые клетки из жировых тканей, что значительно упрощает и облегчает процедуру для пациента.

Профилактика и прогнозы

Пациенту важно понимать, что коксартроз развивается там, где человек не бережет свои суставы. Большинство причин заболевания можно избежать, если грамотно и внимательно относится к своему здоровью, питанию, режиму жизни.

Специальная диета помогает убрать лишний вес, смена рода деятельности снижает нагрузку на сустав. Своевременное обследование позволяет выявить недуг на начальном этапе развития, что гарантирует успешное его лечение.

Если отмахнуться от предупредительных признаков болезни, не обращать внимания на непродолжительные боли в районе сустава, можно медленно, но верно прийти к инвалидности. Коксартроз не прощает такого легкомыслия, и методично разрушает ваши суставы, лишая их подвижности. Лечите заболевание в его начальных стадиях, и тогда ваша жизнь будет такой же яркой и насыщенной, как и в дни без болезни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *